EMDR

EMDR (eye movement desensitization and reprocessing) ‒ это метод, который основан на теории адаптивной переработки информации. Сеансы помогают ослабить влияние травматичных событий на психику человека. Во время терапии происходит воздействие на оба полушария мозга через движения глаз.

История метода

Фрэнсин Шапиро, педагог и психолог, рассказывает, что идея метода пришла к ней во время прогулки по парку в мае 1987 года. Женщина страдала от рака груди, её преследовали тягостные переживания. В какой-то момент она заметила, что неприятные мысли отступили, и стала наблюдать за своим поведением, чтобы понять, как это произошло. Шапиро обнаружила, что при размышлениях о болезни её глаза начали спонтанно двигаться из стороны в сторону. Когда она стала делать это целенаправленно, то обратила внимание, что тревожные мысли «исчезали и утрачивали свою отрицательную эмоциональную окрашенность».

Шапиро начала развивать свой метод работы с травматичными переживаниями. Сначала она попыталась применить открытие на друзьях, коллегах и знакомых: предлагала повторять движения глаз, сосредоточившись на проблеме. Примерно через полгода Шапиро разработала стандартную процедуру EMDR.

В первом официальном исследовании участвовали ветераны войны во Вьетнаме с диагнозом «посттравматический синдром», жертвы изнасилований и сексуальных домогательств. Задачей было помочь им избавиться от травматичных воспоминаний, убрать негативный эмоциональный заряд. Первый доброволец после сеанса EMDR смог увидеть довоенный образ Вьетнама ‒ эта страна спустя 20 лет вновь стала для него «прекрасным райским садом». Контрольная встреча через полгода показала, что эффект сессии сохранился.

Результаты исследования опубликовал в 1989 году «Journal of Traumatic Stress». Метод EMDR получил признание ‒ Франсин Шапиро стала обучать психотерапевтов и психиатров, проводить семинары, совершенствовать принципы, протоколы и процедуры. Исследования начала 1990-х показали: 74% опрошенных психотерапевтов считали, что её техники дают лучший терапевтический эффект, чем другие. В 2015 году появились публикации, подтверждающие, что терапия EMDR приносит такие же результаты, как КПТ, но за меньшие сроки.

Всемирная организация здравоохранения с 2013 года рекомендует этот метод для лечения ПТСР. Психологи МЧС России применяют его, чтобы помочь сотрудникам и пострадавшим справиться с травматичными переживаниями.

Основные понятия

Адаптивная система переработки информации ‒ это способность мозга отвечать на события, которые происходят с человеком. Например, испытывать чувства, эмоционально реагировать, действовать. Когда мы сталкиваемся с травмирующим событием, мозг не может переработать информацию о нём корректно, и она остаётся в «оперативной» памяти. Встречи с любыми триггерами пробуждают воспоминания и неприятные ощущения.

Процесс переработки негативных воспоминаний происходит автоматически в фазе быстрого сна ‒ когда мы видим сновидения. Глаза под закрытыми веками двигаются из стороны в сторону, полушария мозга активируются поочерёдно. EMDR позволяет осознанно включить этот механизм во время сеанса психотерапии.

Десенсибилизация ‒ это процесс переработки негативного воспоминания, когда его эмоциональный заряд постепенно стирается и оно перестаёт беспокоить. Это основная часть сессии EMDR, в которой используют билатеральную стимуляцию.

Билатеральная стимуляция ‒ это попеременное воздействие на правое и левое полушария мозга с помощью движений глаз и рук. Клиент выбирает два объекта в комнате ‒ крайние точки поля зрения ‒ и быстро перемещает взгляд с одной на другую. Одновременно с этим он похлопывает себя ладонями по плечам, скрестив руки на груди, или по коленям. Таким образом включается механизм, который помогает переработать информацию в нервной системе.

Триггер ‒ это событие, которое напоминает о травматичной для человека ситуации, пробуждая неприятные ощущения. Например, если девушка ехала за рулём автомобиля по трассе и попала в серьёзное ДТП, то в будущем новости об авариях за городом могут вызывать у неё эмоциональную реакцию: тревогу, ужас, внутреннюю дрожь. Сессию EMDR начинают со снятия напряжения, вызванного триггером, после чего переходят к проработке травмы.

Негативная когниция ‒ это представление о себе в дискомфортной ситуации, ответ на вопрос: «Какая (какой) я в этих обстоятельствах?». В случае ДТП ответ может быть: «Я испуганная и бессильная».

Во время сеанса когницию перерабатывают и в конце заменяют позитивной, например: «Я могу с этим справиться». Представления о себе клиент формулирует сам ‒ важно, чтобы они были ему близки и понятны.

Практические техники EMDR

Самостоятельно, без контроля терапевта, работать с негативными воспоминаниями не рекомендуют. Международная ассоциация EMDR утверждает, что это может даже ухудшить состояние. Но есть простые безопасные техники, которые помогают ослабить неприятные чувства, связанные с конкретной ситуацией из настоящего.

Объятия бабочки

Выполняют во время сильного стресса или тревоги. Руки скрещивают на груди: правая касается левого плеча, левая ‒ правого. Затем в этом положении начинают постукивать руками по очереди. Параллельно нужно двигать глазами из стороны в сторону: выбрать две крайние точки слева и справа и быстро переводить взгляд с одной на другую. Синхронизировать движения глаз и рук не обязательно. Техника поможет успокоиться и облегчить неприятное состояние.

Поток света

Это релаксационная техника, которую выполняют в конце сеанса с психологом по методу EMDR, если в теле остались дискомфортные ощущения. Можно обращаться к ней, если какая-то ситуация вызвала у вас неприятный психосоматический симптом: ком в горле, сильное сжатие челюстей, головную боль.

Сфокусируйтесь на ощущении в теле. Представьте его в виде образа: определите форму, размер и цвет. Подумайте, какое действие оно совершает ‒ приносит острую или ноющую боль, сжимает изнутри, мешает дышать.

Теперь представьте, что через ваше тело проходит поток целительного света. Он идёт сверху вниз, от головы до стоп, наполняет вас и не заканчивается, пока вы сами его не остановите. Этот поток пронизывает каждую клеточку тела, проходит через то самое неприятное ощущение насквозь и растворяет его. С каждой новой волной симптом ослабевает, и в конце концов он уходит полностью. Внутри остаётся только целительный свет. Вы чувствуете спокойствие и умиротворение.

Кому подходит психотерапия EMDR

Людям с ПТСР лечение этим методом рекомендует Министерство здравоохранения РФ, Международное общество изучения травматического стресса и другие организации. Большинство исследований эффективности EMDR проводились с участниками, которые пережили травматичные события в прошлом и страдали от тяжёлых воспоминаний. Терапия принесла им облегчение.

Тем, кому трудно говорить о проблеме. Разговорные методы психотерапии подходят не всем. Иногда переживания приносят сильнейшую боль, сознание их вытесняет, из-за чего не удаётся сформулировать и высказать свои чувства. EMDR позволяет проработать самые дискомфортные воспоминания, о которых не хочется говорить.

Зависимым от алкоголя, табака, наркотических веществ терапия поможет снизить тягу, вернуть себе свободу выбора. Для тех, кто хочет излечиться, это эффективный метод. Терапия EMDR также полезна для созависимых.

Страдающим психическими расстройствами: ОКР, ГТР или депрессией. Исследования показали эффективность метода в работе как с симптомами, так и с причинами этих заболеваний.

Когда стоит обратиться к психологу

Консультация с психологом или психотерапевтом, который применяет метод EMDR, будет полезна, если:

• вы пережили травмирующее событие: ДТП, катастрофу, пожар, утрату близкого, физическое или психологическое насилие;
• участвовали в боевых действиях;
• переживаете состояние сильного стресса или тревоги;
• страдаете от фобий, панических атак;
• хотите избавиться от (со)зависимости;
• у вас есть заболевания, причины которых врачи объясняют психосоматикой;
• диагностировано обсессивно-компульсивное, тревожное расстройство или депрессия.

EMDR ‒ метод, доступный как очно, так и онлайн: психологи проводят сессии дистанционно. Проверенные специалисты Life Help готовы вас поддержать и помочь в проработке запроса. Нажмите на кнопку "Заполнить анкету", чтобы выбрать удобные дату и время онлайн-консультации.