Сексология

Сексология — это область научных исследований пола, сексуальности и половых отношений в разных аспектах: физиологическом, психологическом, социологическом, правовом, медицинском и других.

Сексолог — специалист, который помогает решить проблемы в сексуальной сфере. Это может быть психолог-консультант, который прошёл профессиональную переподготовку по направлению, психотерапевт или психиатр.

История сексологии

Сексология как наука появилась в XX веке — до этого времени культура викторианской эпохи репрессировала тему сексуальности. Учёные находили «оправдание» и единственный смысл половых отношений в продолжении рода, а «растрату» сексуальной энергии на другие цели считали истощением жизненных сил организма. Немецкий психиатр Рихард фон Крафт-Эбинг в 1886 году принял смелое решение, выпустив книгу с подробным описанием сексуальных девиаций и патологий. Но среди причин проблем учёный в основном называл «порочную наследственность» и «моральное вырождение».

Хэвлок Эллис, английский врач, стал одним из первых сексологов, который подчеркнул психологические, а не физические причины отклонений. Эллис развенчал викторианское убеждение о том, что у «порядочной» женщины не бывает сексуальных желаний, заговорил о разнообразии полового поведения людей в рамках нормы.

Зигмунд Фрейд в начале XX века объявил сексуальность мотиватором поведения, а проблемы этой сферы — причинами всех форм невроза. Фрейд создал подробную теорию психосексуального развития, доказав наличие сексуальности у детей. Разработка клинического метода психоанализа стала значимым результатом его исследований.

Американский учёный, преподаватель университета Альфред Кинзи стремился объективно исследовать сексуальное поведение людей. Он провёл 19 000 интервью, которые показали, что от норм, продиктованных общественной моралью, время от времени отступает большинство людей. Научный подвиг оценили позже, а в середине XX века Кинзи лишился возможности читать лекции из-за нападок консервативной общественности.

1960-е годы стали временем сексуальной революции в США. Люди стали относиться к сексу как к способу выражения любви, а не только продолжения рода, больше говорить о сексуальности, изучать её и демонстрировать. В 1966 году Мастерс и Джонсон опубликовали книгу «Человеческие сексуальные реакции», основанную на результатах лабораторных исследований с анонимными участниками. Следующая их книга, «Сексуальная неполноценность человека», ознаменовала новый, парный поход к терапии расстройств половой сферы. Сформировалась новая медицинская специальность — сексотерапия, появились тысячи узконаправленных клиник.

Состояние сексологических исследований в России до 1917 года было аналогичным Западной Европе. Тем не менее, отечественные физиологи, психиатры и врачи интересовались вопросами пола и сексуальности, изучали зарубежные труды по теме, которые переводили на русский язык. В 1920-х начали проводить социологические опросы, говорить о проблемах сексуального просвещения, полового воспитания, распространялась теория психоанализа. Но уже в следующем десятилетии образование и любые исследования в сфере запретили, и через 30 лет пришлось начинать сначала. Сексопатологию признали отдельной клинической дисциплиной в 1970-х, но изучать нормальное половое поведение всё ещё запрещала идеология партии. Первая книга по теоретической сексологии вышла в СССР в 1988 году, через 10 лет после написания, — «Введение в сексологию» И. С. Кона.

До начала 2000-х отечественная сексология не получала поддержки со стороны государства и академической науки, её продолжали отождествлять в массовом сознании с сексопатологией. Нормальную сексуальность изучали редко, хотя популярная литература по теме появлялась в книжных магазинах.

В 2007 году группа учёных под руководством И. С. Кона создала Российское научное сексологическое общество (РНСО). Ведущие специалисты по сексологии — профессоры, доценты, доктора и кандидаты наук — продолжают вести исследования и образовательную деятельность по направлениям сексуальной медицины, правовой и социокультурной сексологии, психологии сексуальности. Университет на базе РНСО предлагает программы профпереподготовки и повышения квалификации по психологическому консультированию в сексологии.

Методы и техники сексологии

Психологи и психотерапевты, работая в сфере сексологии, обычно придерживаются теоретических основ и практик своей модальности. Например, психоаналитики используют метод свободных ассоциаций, анализ сопротивления, толкование сновидений. Специалисты в направлении КПТ помогают клиентам выявить и развенчать убеждения, которые лежат в основе проблем сексуальной сферы. Чаще всего сексологи работают в следующих подходах:

• когнитивно-поведенческая терапия;

• психоанализ;

• гештальт-терапия;

• психодрама;

• телесно-ориентированное направление;

• патогенетическая психотерапия.

Рассмотрим формы психологической помощи, которые чаще всего применяют специалисты по сексологии — независимо от подхода.

Модель PLISSIT, предложенная психологом Джеком Энноном, включает четыре уровня: Р — разрешение (permission), LI — ограниченная информация (limited information), SS — конкретные предложения (specific suggestions), и IT — интенсивная терапия (intensive therapy).

Первый уровень помогает клиенту откровенно говорить о своей половой жизни, на втором психолог кратко резюмирует его состояние, даёт сведения о психофизиологических сторонах половой жизни. Третий уровень — для рекомендаций и практических заданий, которые направлены на решение проблемы.

В несложных случаях проблема решается здесь: клиент получает уверенность в своих силах и может самостоятельно преодолеть трудности. Это часто происходит при онлайн-консультациях, на первичном приёме у опытных специалистов. Четвёртый уровень — этап, на котором психолог или психотерапевт направляет клиента на медицинское лечение у психиатра либо на приём к коллеге с более высокой квалификацией.

Тренинг — элемент комплексной работы с запросом сексуальной сферы, который применяют в формате индивидуальных консультаций с психологом, парных или групповых занятий. Основная задача тренинга — провести клиента от обучения через повторение к привычке. Задания и критерии выполнения со временем усложняются. Тренинги бывают:

• аутогенные — когда нужно сосредоточиться на определённой мысли;

• коммуникативные — для установления контакта в паре;

• психофизические — с мысленным проигрыванием движений;

• аверсивные — отучающие от нежелательных действий;

• релаксационные и др.

Специальные упражнения — это техники, которые специалисты предлагают клиентам протестировать самостоятельно или с партнёром, чтобы приблизиться к решению запроса. Например, это могут быть упражнения для исследования реакций тела, повышения возбудимости и удовлетворения от полового акта, усиления остроты ощущений.

Виды сексологии как науки и направления практики

Общая (нормальная) сексология изучает процессы, которые обеспечивают сексуальную активность человека на биологическом и социально-психологическом уровнях. Это работа с вариантами нормы — проблемами, которые можно решить с помощью беседы или несложных техник.

Психологи-консультанты по сексологии работают в рамках этого направления. Они применяют методики одной или нескольких модальностей, предлагают задания и упражнения, но не ставят диагнозы и не выписывают лекарства.

Клиническая (медицинская) сексология, или сексопатология, изучает отклонения от нормы — расстройства половой сферы, вопросы их диагностики, лечения и профилактики. Это сфера деятельности врачей — психотерапевтов и психиатров, которые могут использовать не только консультативные, но и фармацевтические методы лечения.

Судебная сексология исследует сексуальное поведение человека относительно норм гражданского и уголовного права, изучает аномалии, которые ведут к преступлениям. Это направление также называют «криминальной» сексологией. Эксперты сотрудничают с правоохранительными органами: помогают дифференцировать преступления, выявляют психические патологии у подозреваемых и преступников.

Социокультурная сексология изучает сексуальную культуру в обществе. Специалисты исследуют область общей культуры, которая отличает сексуальные отношения людей от полового поведения в животном мире.

Какие проблемы поможет решить сексолог

Сексолог в основном работает со следующими запросами:

• отсутствие или снижение сексуального желания;

• страх перед близостью;

• трудности с возбуждением, поддержанием эрекции;

• болезненность секса;

• проблема с достижением оргазма;

• преждевременная эякуляция или её задержка;

• психологические травмы сексуальной сферы;

• несовпадение интимных желаний партнёров;

• зависимость от порнографии.

Женщины чаще всего обращаются к специалисту, когда снижается или полностью отсутствует желание заниматься сексом. Эта проблема обычно связана с двумя другими — невозможностью поддерживать возбуждение и достичь оргазма. Причиной может быть психологическое состояние, неудачный сексуальный опыт, трудности в отношениях с партнёром. Сексолог поможет разобраться и найти эффективное решение.

Мужчины приходят с проблемами сексуальной сферы, которые мешают совершать полноценный половой контакт. Основные запросы — снижение либидо и проблемы с эрекцией. Причины могут быть разными: от приёма медикаментов до потери влечения к партнёрше, но главной проблемой сексологи называют тревогу из-за ожидания неудачи. Сеанс с психологом может стать первым шагом к преодолению трудностей.

Специалисты Life Help готовы помочь проработать запросы, связанные с психологическими проблемами сексуальной сферы. Перейдите по ссылке, чтобы выбрать дату и время консультации