Психические расстройства, также называемые психологическими расстройствами, представляют собой модели поведенческих или психологических симптомов, которые значительно влияют на различные сферы жизни человека и вызывают у него страдания. В пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5) и его текстовой редакции (DSM-5-TR) перечислены сотни различных состояний, включая самые распространенные, такие как тревожные расстройства и депрессия.
DSM является одной из наиболее распространенных систем классификации психических расстройств, предоставляя стандартизированные диагностические критерии. Однако важно отметить, что DSM не дает рекомендаций по лечению или прогнозов относительно течения болезни.
На сегодняшний день существует множество сервисов для онлайн-психотерапии, таких как Life Help. Этот сервис предоставляет возможность получить квалифицированную помощь в режиме онлайн, подобрав наиболее подходящий для вас вариант терапии.
Расстройства развития нервной системы обычно диагностируются в раннем возрасте — в младенчестве, детстве или подростковом периоде. Эти расстройства включают в себя:
Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с психическими расстройствами, не откладывайте обращение за помощью. Life Help предлагает профессиональные онлайн-консультации, которые помогут вам справиться с этими сложными состояниями.
Биполярное расстройство характеризуется резкими изменениями настроения, активности и уровня энергии. Оно обычно включает чередование периодов мании или гипомании и депрессивных эпизодов.
Мания — это состояние, при котором человек переживает ярко выраженное повышенное настроение, сопровождающееся увеличением активности и энергии. В такие периоды люди могут ощущать чрезмерную самоуверенность, раздражительность и неспособность сосредоточиться. Они часто склонны к рисковым поступкам, например, азартным играм или импульсивным покупкам.
В тяжелых случаях мания может привести к психотическим симптомам, таким как бред величия и галлюцинации. Мания является основным симптомом биполярного расстройства I типа, тогда как гипомания характерна для биполярного расстройства II типа. Гипоманиакальные эпизоды похожи на маниакальные, но менее интенсивны и обычно короче по продолжительности.
Депрессивные эпизоды характеризуются глубоким чувством грусти, утратой интереса к жизни и деятельности, а также чувством вины и усталости. Люди, переживающие такие эпизоды, могут испытывать трудности со сном, потерять интерес к любимым занятиям и даже иметь суицидальные мысли.
И маниакальные, и депрессивные эпизоды могут быть пугающими как для самого человека, так и для его близких. Однако правильное лечение, включающее медикаментозную терапию и психотерапию, помогает людям с биполярным расстройством эффективно управлять своими симптомами.
Если вы или кто-то из ваших близких испытывает суицидальные мысли, обратитесь за помощью на горячую линию Life Help или позвоните в службу экстренной помощи.
Тревожные расстройства проявляются чрезмерным и продолжительным страхом, беспокойством и напряжением, которые могут значительно нарушать нормальное поведение и функционирование человека. Тревожные расстройства включают в себя несколько различных типов:
ГТР характеризуется постоянным и чрезмерным беспокойством по поводу повседневных событий. Такое беспокойство выходит за рамки обычного стресса и значительно влияет на благополучие и повседневную жизнь человека.
Социальное тревожное расстройство — это иррациональный страх быть осужденным, униженным или смущенным в социальных ситуациях. Это состояние может серьезно повлиять на жизнь человека, делая его избеганием общественных мест, учебы, работы и других социальных взаимодействий.
Фобии — это сильные страхи перед определенными объектами или ситуациями, такими как высота, пауки или змеи. Основные типы фобий включают страх перед природными явлениями, медицинскими процедурами, животными и определенными ситуациями. Люди с фобиями могут испытывать сильные физические реакции, такие как тошнота, дрожь, учащенное сердцебиение и даже страх смерти при столкновении с объектом или ситуацией, вызывающей страх.
Паническое расстройство характеризуется внезапными и неожиданными приступами паники, которые могут возникнуть без видимой причины. Из-за страха перед повторными приступами люди начинают избегать ситуаций, где они произошли ранее, что может значительно нарушить их повседневную жизнь.
Если вы или ваши близкие столкнулись с любым из упомянутых расстройств, важно обратиться за помощью. Онлайн-сервис Life Help предоставляет квалифицированную поддержку и поможет вам найти наиболее подходящие методы терапии.
Тревожное расстройство разлуки — это тип тревожного расстройства, при котором человек испытывает чрезмерный страх или беспокойство при разлуке с объектом привязанности, например, с родителями, партнерами или другими близкими людьми. Хотя это состояние чаще ассоциируется с маленькими детьми, старшие дети и даже взрослые также могут страдать от него.
Люди с этим расстройством могут избегать ухода из дома, посещения школы или вступления в брак, чтобы всегда оставаться рядом с объектом своей привязанности. Этот страх может значительно ограничить их повседневную жизнь и социальное взаимодействие.
Расстройства, связанные с травмой и стрессом возникают в результате воздействия стрессовых или травматических событий. Ранее эти состояния классифицировались как тревожные расстройства, но теперь они выделены в отдельную категорию. К этой категории относятся:
Острое стрессовое расстройство проявляется сильной тревогой и другими симптомами в течение месяца после травматического события. Травмирующие события могут включать природные катастрофы, войну, несчастные случаи или смерть близкого человека. Симптомы могут включать диссоциацию, например, ощущение измененной реальности, яркие воспоминания о событии, сниженные эмоциональные реакции и трудности с выражением положительных эмоций.
Расстройства адаптации возникают в ответ на значительные изменения в жизни, такие как развод, потеря работы или прекращение отношений. Симптомы могут включать тревогу, депрессию, раздражительность, чувство безнадежности и социальной изоляции. Эти расстройства могут поражать как детей, так и взрослых, вызывая значительные трудности в адаптации к новым жизненным условиям.
ПТСР развивается после того, как человек подвергся угрожающим жизни событиям, серьезной травме или сексуальному насилию. Симптомы включают повторные переживания события в виде кошмаров, воспоминаний, избегание ситуаций, напоминающих о травме, и постоянное чувство напряженности. ПТСР также может проявляться в виде агрессии, трудностей с концентрацией внимания, нарушений сна и чувства отчужденности.
Реактивное расстройство привязанности возникает у детей, которые не смогли сформировать здоровые эмоциональные связи с взрослыми, осуществляющими за ними уход, в раннем возрасте. Дети с этим расстройством часто отстраняются от своих опекунов и могут демонстрировать социальные и эмоциональные нарушения, вызванные недостаточным уходом или пренебрежением.
Диссоциативные расстройства характеризуются разрывом или диссоциацией различных аспектов сознания, включая идентичность, память и восприятие. К этим расстройствам относятся:
Диссоциативная амнезия проявляется временной потерей памяти, которая может длиться от нескольких минут до многих лет и связана с психологической травмой. Люди с этим расстройством могут помнить некоторые детали травматического события, но полностью забывать другие аспекты.
Диссоциативное расстройство идентичности (ранее известное как расстройство множественной личности) характеризуется наличием у человека двух или более различных идентичностей или личностей. Каждая из этих личностей имеет свои собственные воспоминания, поведение и восприятие окружающей среды. Люди с этим расстройством могут испытывать резкие изменения в поведении, эмоциональных реакциях и памяти, что вызывает значительные трудности в их жизни.
Расстройство деперсонализации/дереализации характеризуется ощущением оторванности от собственного тела и реальности. Люди, страдающие деперсонализацией, могут чувствовать, что они находятся вне своего тела, наблюдая за собой со стороны, что приводит к утрате ощущения реальности и самовосприятия. В то же время дереализация проявляется как чувство оторванности от окружающего мира, когда все вокруг кажется нереальным, размытым или искаженным.
Человек с этим расстройством может испытывать трудности с восприятием собственных эмоций, воспоминаний и мыслей. Эти симптомы могут быть временными или продолжительными, вызывая значительное беспокойство и затрудняя выполнение повседневных задач.
Соматические симптоматические расстройства представляют собой класс психических расстройств, при которых человек испытывает выраженные физические симптомы, не имеющие явной медицинской причины. В отличие от прежних подходов к диагностике, когда акцент делался на отсутствии медицинских объяснений, современная концепция сосредоточена на необычных мыслях, чувствах и поведении, возникающих в ответ на эти симптомы.
Соматическое симптоматическое расстройство характеризуется постоянной озабоченностью физическими симптомами, которые могут затруднять функционирование в повседневной жизни. Человек может испытывать значительное эмоциональное напряжение и беспокойство из-за своих симптомов, что усугубляет его состояние.
Важно отметить, что это расстройство не подразумевает, что человек симулирует свои симптомы. Наоборот, их реакция на физические симптомы может быть чрезмерной, что создает дополнительные трудности в повседневной жизни.
Тревожное расстройство, связанное с болезнью, проявляется чрезмерным беспокойством о возможном наличии серьезного заболевания, несмотря на отсутствие подтверждающих медицинских данных. Человек с этим расстройством может чрезмерно интерпретировать обычные телесные ощущения как признаки болезни, несмотря на отрицательные результаты медицинских тестов.
Это состояние вызывает значительное беспокойство и тревогу, что приводит к частым обращениям за медицинской помощью, а также избеганию ситуаций, которые могут потенциально угрожать здоровью.
Конверсионное расстройство включает в себя появление двигательных или сенсорных симптомов, которые не могут быть объяснены неврологическими или медицинскими причинами. Это расстройство часто развивается в ответ на сильный стресс или травму, что приводит к физическим проявлениям, таким как паралич, слепота или глухота, при отсутствии физических причин.
Искусственное расстройство, ранее выделявшееся в отдельную категорию, теперь включено в раздел соматических симптомов и связанных с ними расстройств в DSM-5. Люди с этим расстройством намеренно симулируют, создают или преувеличивают симптомы болезни. Примером такого расстройства является синдром Мюнхгаузена, при котором человек симулирует или вызывает болезнь, чтобы привлечь к себе внимание и вызвать сочувствие окружающих.
Расстройства пищевого поведения характеризуются нарушениями режима питания и чрезмерным беспокойством по поводу веса, что отрицательно сказывается на физическом и психическом здоровье. Ниже перечислены основные типы таких расстройств:
Нервная анорексия проявляется в значительном ограничении потребления пищи, что может привести к серьезной потере веса. Однако не все люди с этим расстройством имеют недостаточный вес — некоторые могут сохранять средний или даже выше среднего вес. Основные симптомы включают интенсивный страх перед набором веса, искаженное восприятие своего тела и поведения, связанного с приемом пищи.
Нервная булимия характеризуется эпизодами переедания, после которых человек предпринимает крайние меры для компенсации, такие как вызов рвоты, использование слабительных или диуретиков, либо чрезмерные физические нагрузки. Эти компенсаторные действия часто направлены на предотвращение увеличения веса после переедания.
Расстройство руминации включает срыгивание ранее пережеванной или проглоченной пищи, которую затем либо выплевывают, либо повторно глотают. Это расстройство может встречаться как у младенцев, так и у взрослых и часто ассоциируется с другими психическими расстройствами, такими как тревога или депрессия. Возможные последствия включают кариес, язвы пищевода и недоедание.
Пика проявляется в виде тяги к потреблению непищевых веществ, таких как грязь, краска или мыло. Чаще всего это расстройство встречается у маленьких детей, но может возникать и у взрослых, особенно во время беременности. В некоторых случаях недостаток питательных веществ может провоцировать подобные желания.
Компульсивное переедание характеризуется эпизодами, когда человек потребляет необычно большое количество пищи за короткий период времени. Люди с этим расстройством часто чувствуют, что не могут контролировать свое поведение во время таких эпизодов, которые могут быть спровоцированы эмоциями, такими как радость, тревога, скука, или стрессовыми событиями.
Нарушения сна включают проблемы с режимом сна, которые вызывают дистресс и влияют на дневное функционирование. Вот несколько примеров таких нарушений:
Нарколепсия — это состояние, при котором человек испытывает неконтролируемую сонливость и может внезапно заснуть в течение дня. Оно также может сопровождаться катаплексией — внезапной потерей мышечного тонуса, а также гипнагогическими (при засыпании) и гипнопомпическими (при пробуждении) галлюцинациями.
Бессонница характеризуется неспособностью получить достаточный сон, чтобы чувствовать себя отдохнувшим. Это расстройство считается клинически значимым, когда трудности со сном вызывают значительный дискомфорт или нарушение функционирования в течение длительного времени.
Гиперсонливость проявляется чрезмерной сонливостью, несмотря на нормальный ночной сон. Люди с этим расстройством могут засыпать в неподходящее время, например, на работе или в школе.
Нарушения сна, связанные с дыханием, включают расстройства, такие как апноэ во сне, которые приводят к кратковременным остановкам дыхания во время сна. Эти перерывы в дыхании могут вызвать бессонницу и дневную сонливость.
Парасомния — это термин, описывающий необычные явления во время сна, такие как лунатизм, ночные кошмары, разговоры во сне и даже прием пищи во сне.
Синдром беспокойных ног — это неврологическое состояние, которое вызывает неприятные ощущения в ногах и непреодолимое желание пошевелить ими для облегчения симптомов. Эти симптомы часто мешают нормальному сну и приводят к чрезмерной двигательной активности.
Деструктивные расстройства, расстройства контроля над импульсами и расстройства поведения связаны с неспособностью контролировать эмоции и поведение, что может привести к нанесению вреда себе или другим людям. Эти расстройства характеризуются нарушением прав других людей, разрушением имущества, физической агрессией и поведением, противоречащим социальным нормам, законам и требованиям авторитетных фигур.
Клептомания представляет собой неспособность контролировать желание воровать. Люди с клептоманией часто крадут предметы, которые им на самом деле не нужны или не имеют значительной денежной ценности. Этот процесс сопровождается нарастающим напряжением перед совершением кражи и чувством облегчения или удовлетворения после нее.
Пиромания включает в себя непреодолимую тягу к огню, которая приводит к умышленным поджогам, ставящим под угрозу безопасность как самого человека, так и окружающих. Люди с этим расстройством испытывают напряжение и эмоциональное возбуждение перед поджогом и удовлетворение после его совершения.
Интермиттирующее взрывное расстройство характеризуется внезапными и непропорционально сильными вспышками гнева и агрессии. Люди с этим расстройством могут реагировать чрезвычайно агрессивно на относительно незначительные повседневные раздражители или разочарования.
Расстройство поведения диагностируется у детей и подростков, которые систематически нарушают социальные нормы и права других. Поведение, характерное для этого расстройства, включает агрессию по отношению к людям и животным, разрушение имущества, кражи, обманы и другие нарушения правил и законов. Это расстройство может серьезно влиять на учебу и социальное функционирование.
Оппозиционно-вызывающее расстройство возникает у детей и подростков и проявляется в виде постоянного неповиновения, раздражительности, гнева, агрессии и мстительности. В то время как все дети могут время от времени вести себя вызывающе, дети с этим расстройством постоянно сопротивляются требованиям взрослых и сознательно провоцируют окружающих.
Депрессивные расстройства включают различные состояния, объединенные наличием грустного, пустого или раздражительного настроения, сопровождаемого физическими и когнитивными симптомами. Они различаются по продолжительности, времени и причинам возникновения. Основные типы депрессивных расстройств включают:
Деструктивное расстройство регуляции настроения встречается у детей и характеризуется крайней раздражительностью и частыми сильными вспышками гнева.
Большое депрессивное расстройство проявляется потерей интереса к повседневной деятельности и устойчивым депрессивным настроением, что приводит к значительным проблемам в жизни человека.
Стойкое депрессивное расстройство — это хроническое состояние, при котором симптомы депрессии менее выражены, но продолжаются на протяжении длительного времени (не менее двух лет). Оно характеризуется постоянным депрессивным настроением в течение большей части дней.
Другое уточненное депрессивное расстройство диагностируется, когда симптомы депрессии не соответствуют критериям других депрессивных расстройств, но все же достаточно серьезны, чтобы влиять на жизнь и функционирование человека.
Предменструальное дисфорическое расстройство — это тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС), характеризующаяся значительной депрессией, раздражительностью и тревожностью, которые начинаются за одну-две недели до начала менструации и обычно исчезают после ее начала.
Депрессивное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ/лекарств возникает, когда симптомы депрессии проявляются во время или после употребления алкоголя, наркотиков или других веществ.
Депрессивное расстройство, вызванное другим заболеванием диагностируется, когда депрессивные симптомы связаны с физическим состоянием или заболеванием, таким как диабет, инсульт, болезнь Паркинсона, аутоиммунные заболевания, хронические болевые синдромы, рак, инфекции и ВИЧ/СПИД.
Все депрессивные расстройства характеризуются стойкими негативными эмоциями, которые значительно влияют на повседневное функционирование и качество жизни человека.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, касаются различных форм злоупотребления веществами, такими как алкоголь, кокаин, метамфетамин, опиаты и марихуана. Эти расстройства могут приводить к множеству сопутствующих диагнозов и состояниям, таким как интоксикация, синдром отмены, психоз, тревога и делирий.
Расстройства, связанные с алкоголем включают в себя паттерны злоупотребления алкоголем, которые приводят к значительным проблемам в жизни человека. Симптомы могут включать:
Расстройства, связанные с употреблением каннабиса характеризуются:
Расстройства, связанные с употреблением ингалянтов включают в себя вдыхание паров различных химических веществ, таких как краски или растворители. Симптомы могут включать:
Расстройства, связанные с употреблением стимуляторов охватывают злоупотребление такими веществами, как метамфетамин, амфетамины и кокаин. Симптомы включают:
Расстройства, связанные с употреблением табака характеризуются:
Общие симптомы депрессивных расстройств включают:
Для диагностики большого депрессивного расстройства требуется наличие как минимум пяти из следующих симптомов в течение двух недель:
Лечение депрессивных расстройств часто включает сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. Это может помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
В DSM-5 добавлено новое расстройство — игровое расстройство, которое связано с азартными играми. Американская психиатрическая ассоциация объясняет это изменение наличием растущих доказательств того, что азартные игры могут активировать ту же систему вознаграждения мозга, что и злоупотребление наркотиками. Симптоматика игрового расстройства в определенной степени напоминает расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Нейрокогнитивные расстройства характеризуются приобретенными нарушениями когнитивных функций, которые не были нарушены при рождении или в раннем возрасте. Основные типы нейрокогнитивных расстройств включают:
Делирий, также известный как острое спутанное состояние, развивается в течение короткого времени — обычно нескольких часов или дней. Он проявляется в нарушении внимания и осознанности, что приводит к путанице и дезориентации.
Основные и легкие нейрокогнитивные расстройства включают в себя приобретенное снижение когнитивных функций в одной или нескольких областях, таких как память, внимание, речь, обучение и восприятие. Эти расстройства могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, ВИЧ-инфекция, болезнь Паркинсона, сосудистые заболевания и другие состояния.
Шизофрения — хроническое психическое заболевание, которое влияет на мышление, чувства и поведение человека. Это редкое, но серьезное заболевание, от которого страдает менее 1% населения. Диагностические критерии DSM-5 для шизофрении включают наличие двух или более симптомов в течение как минимум одного месяца, при этом один из симптомов должен быть из следующих:
Второй симптом может быть из следующих:
Диагноз также требует значительных нарушений в социальном или профессиональном функционировании в течение как минимум шести месяцев. Шизофрения обычно начинается в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, при этом у мужчин симптомы могут проявляться раньше, чем у женщин. Ранние признаки включают плохую мотивацию, трудные отношения и плохую успеваемость в учебе.
Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства включают в себя следующие состояния:
Диагностические критерии DSM-5 требуют наличия навязчивых идей (повторяющиеся, настойчивые мысли или импульсы) и/или компульсий (повторяющиеся действия, которые человек выполняет для уменьшения тревоги). Эти симптомы должны занимать значительное количество времени (более одного часа в день) или вызывать значительный дистресс или функциональные нарушения. Они не должны быть вызваны другим заболеванием или употреблением психоактивных веществ и не должны лучше объясняться другим психическим расстройством, таким как генерализованное тревожное расстройство.
Лечение ОКР обычно включает сочетание когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и медикаментозного лечения. КПТ может быть дополнена техникой предотвращения воздействия и реагирования (ERP). Антидепрессанты, такие как кломипрамин (Анафранил) и флуоксетин (Прозак), могут быть назначены для облегчения симптомов.
Характеризуется навязчивыми мыслями о предполагаемых дефектах в внешности, которые могут быть незначительными или не существовать вовсе.
Проявляется в постоянном трудности расставания с вещами, что приводит к чрезмерному накоплению и значительным проблемам в функционировании.
Характеризуется необходимостью выдергивания собственных волос, что может приводить к видимым повреждениям кожи головы и другим частям тела.
Включает в себя навязчивое расщепление кожи, что может приводить к повреждениям и инфекциям.
Это состояние проявляется в симптомах, схожих с ОКР, но вызванных употреблением наркотиков или лекарств.
Диагностируется, когда симптомы ОКР являются следствием другого медицинского состояния.
Расстройства личности характеризуются стойкими и неадаптивными паттернами мышления, чувств и поведения, которые оказывают негативное влияние на жизнь человека и его отношения. Основные типы расстройств личности включают:
Проявляется в игнорировании социальных норм и прав других, отсутствие сочувствия и раскаяния за деструктивное поведение.
Включает в себя выраженную социальную заторможенность и чувствительность к отвержению, что приводит к серьезным проблемам в социальной жизни.
Характеризуется эмоциональной нестабильностью, нестабильными межличностными отношениями, нестабильной самооценкой и импульсивным поведением.
Проявляется хроническим страхом разлуки и чрезмерной потребностью в заботе от других, что приводит к зависимому поведению.
Истерическое расстройство личности характеризуется крайней эмоциональностью и поведением, направленным на привлечение внимания. Люди с этим расстройством могут чувствовать себя некомфортно, если не находятся в центре внимания, проявляют быстро меняющиеся эмоции и могут вести себя социально неприемлемо для того, чтобы привлечь внимание окружающих.
Нарциссическое расстройство личности связано с устойчивым паттерном преувеличенной самооценки, эгоцентризма и низкой эмпатии. Люди с этим расстройством сосредоточены на себе, имеют завышенные представления о своих способностях и важности, и часто пренебрегают потребностями и чувствами других людей.
Обсессивно-компульсивное расстройство личности отличается от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Оно проявляется в постоянной озабоченности порядком, перфекционизме и негибкости. Люди с этим расстройством склонны к контролю над умственными и межличностными аспектами своей жизни и имеют трудности с принятием изменений и неопределенности.
Параноидальное расстройство личности характеризуется недоверием и подозрительностью по отношению к другим людям, даже к близким, друзьям и романтическим партнерам. Люди с этим расстройством воспринимают действия и намерения окружающих как злонамеренные, даже в отсутствие обоснованных доказательств.
Шизоидное расстройство личности включает в себя отстраненность от социальных отношений. Люди с этим расстройством сосредоточены на своей внутренней жизни и проявляют безразличие к межличностным отношениям. Они часто демонстрируют отсутствие эмоционального выражения и могут казаться холодными и отчужденными.
Шизотипическое расстройство личности характеризуется эксцентричным поведением, речью и внешним видом. Люди с этим расстройством могут испытывать странные убеждения или магическое мышление, а также сталкиваться с трудностями в установлении и поддержании отношений.
На риск развития психологического расстройства могут влиять множество факторов, включая биологические, социальные, экологические, культурные и экономические аспекты. Социальная поддержка и навыки преодоления трудностей могут играть защитную роль.
Психологические расстройства могут варьироваться по продолжительности: от краткосрочных состояний до хронических заболеваний, которые сохраняются на протяжении всей жизни. Эти расстройства могут оказывать значительное влияние на повседневную деятельность, отношения, работу, учебу и другие важные сферы жизни. Однако при правильной диагностике и лечении люди могут облегчить свои симптомы и научиться эффективно справляться с ними.
Психолог
Психолог
Психолог
Психолог
Психолог
Психолог